Отложение солей | Гонартроз

Гонартроз коленный сустав

Гонартрозом (артрозом коленного сустава) называется заболевание дистрофически-дегенеративного характера, определяющееся как прогрессирующее разрушение коленного хряща, отложение солей, деформация и потеря функциональности коленного сустава в целом. Это наиболее распространенный вид артроза, в простонародии - отложение солей, он, как правило, возникает у женщин в пожилом возрасте. Гонартроз вызывает сужение щелей суставов, что ведет к ускоренному износу хряща. Изменяется структура костной ткани, в итоге начинают активно расти остеофиты («шипы»). По достижении достаточно большого размера, они мешают функционированию сустава, стимулируя болевые ощущения в коленях. Если же больной откладывает лечение, возможно разрушение хряща, оголение костей, находящихся под ним и как итог - абсолютная деформация сустава. Народное название гонартроза - "отложение солей". Дело в том, что артроз часто сопровождается отложением некоторого количества солей Ca, однако это не влияет на процесс развития болезни.

Причина отложения солей в суставах

Виды заболевания можно подразделить по их происхождению:

1. Первичный (идиопатический).
Пока наука не выяснила причину возникновения первичного артроза. Данный процесс носит двусторонний характер и в основном встречается у людей пожилого возраста, имеющих лишний вес.
2. Вторичный.
Появляется как итог какой-либо патологии: травма, неправильное развитие, хондроматоз и пр. Данный процесс, как правило, односторонний и может возникнуть в любом возрасте.

Симптомы

боль в колене

Следует знать, что не всегда возникновение гонартроза сопровождается болями. Иногда боли начинают ощущаться через несколько лет, причем вначале они не доставляют никакого беспокойства и проявляются после длительного хождения пешком, больших нагрузках, или ходьбе по ступенькам. Далее заболевание начинает прогрессировать, болевые ощущения усиливаются и уже не прекращаются. Боль, как правило, локализована с внутренней части колена. Зачастую при ходьбе возникает хруст, начинается хромота. Если боль появилась внезапно, а до этого ее не было, то это вполне может являться результатом травмы, например, разрыва мениска или попадания фрагментов хряща непосредственно в сустав.

Стадии заболевания

I В начале болезни у пациента периодически появляется небольшая боль, появляющуюся в глубине сустава. Она возникает от продолжительной ходьбы или любой другой нагрузки на колени. Изредка суставы отекают. Данные симптомы могут исчезнуть, затем проявиться опять. На данной стадии суставы пока сохраняют форму и функционируют в обычном режиме.

II Болевые ощущения становятся сильнее и длятся гораздо дольше. При ходьбе колени хрустят, некоторые пациенты отмечают необычную скованность, возникающую по утрам, которая проходит после недолгой ходьбы. В это время больные начинают применять анальгетики. Сустав начинает увеличиваться в объеме,его невозможно полностью согнуть или разогнуть. 

III Боли мучают пациента все время, независимо от того, ходит ли он или находится в покое; очень сильно это заболевание реагирует на перепады погоды. Очень сильно меняется походка, становится заметным ограничение в движениях. Колено увеличивается в объеме, оно изменило форму, т.е. деформировалось. Деформации бывают двух типов - варусные (О-образные) и вальгусные (Х-образные).

Лечение

коленный сустав

Для того, чтобы диагностировать заболевание, следует посетить специалиста и пройти обязательное рентгенологическое исследование. Это необходимо, чтобы как можно точнее выяснить стадию заболевания и отследить динамику развития болезни. Лечение гонартроза проводится в комплексе, оно касается перемены питания, всего образа жизни, подразумевает полный отказ от негативных привычек. Гимнастика повышает тонус мышц, улучшает кровоснабжение ног и рук. Подробный комплекс эффективных лечебных упражнений следует узнать в специализированном кабинете лечебной физкультуры. Лучше всего выполнять упражнения ежедневно, причем три-четыре раза; очень хороший эффект, дает утренняя гимнастика. После рабочего дня обязательно следует полежать 30-40 минут.

Применение нестероидных противовоспалительных препаратов останавливает воспалительный процесс и снижает болевые ощущения. В основном показано использование препаратов хондропротекторной группы, так как они могут заменить синовиальную жидкость. Дополнительно применяют согревающие ванны (например, хвойные) и теплые спиртовые компрессы.
Физиотерапевтическое лечение состоит из фонофореза с использованием гидрокортизона, применение диадинамических токов, УФ облучения, электрофореза с применением новокаина, лазерной и магнитной терапии, УВЧ, специализированного массажа. Хороший эффект оказывает лечение в профильных санаториях.

Врачи советуют при ходьбе пользоваться тросточкой, так как это снижает нагрузку на больной сустав. Возможно использование специальных ортезов, ослабляющих давление на определенные части суставов. Очень хороший эффект дают индивидуальные лечебные стельки.

Если традиционное лечение не принесло результатов, прибегают к оперативному вмешательству, а именно - выполняют коррекцию при помощи остеотомии, артропластики или артродеза.
Остеотомией называется иссечение костной ткани и последующая ее закрепление в правильном функциональном положении. Это равномерно распределяет нагрузку на сустав, внутрикостное давление приходит в норму и боль исчезает.
Артродез предполагает фиксацию костей путем применения специальных приспособлений (таких как винты, пластины, трансплантаты). В результате кости срастаются. Конечно, ограничение движения остается, однако исчезают болевые ощущения.
Артропластика - наиболее прогрессивный метод хирургического вмешательства, так как она возвращает коленному суставу двигательные функции. Операция состоит в том, что выполняется моделирование обновленной поверхности сустава с размещением внутри него специальных прокладок, заменяющих разрушенные болезнью части сустава. Прокладки выполняются из натуральных тканей или искусственных материалов.

Чем могут помочь индивидуальные ортопедические стельки